近日，據《看醫界》獲悉，兩個最熱衷于推廣三明模式的部委：衛計委和財政部的辦公廳聯合下發《關于做好2016年縣級公立醫院綜合改革工作的通知》，表示，綜合醫改試點省的縣（市）要在協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革上力求突破，并列出了推進的4項任務：

　　1、推動由黨委和政府主要負責同志或一位主要負責同志擔任醫改領導小組組長，充分發揮醫改領導小組的統籌協調作用。

　　2、推動理順基本醫保管理體制，統一經辦管理，可進行設立醫保基金管理中心的試點，承擔基金支付和管理，藥品采購和費用結算，醫保支付標準談判，定點機構的協議管理和結算等職能，充分發揮醫保對藥品生產流通企業、醫院和醫生的監督制約作用。

　　3、按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調結構、保銜接”的步驟，理順醫療服務價格，進一步降低藥占比（不含中藥飲片）和百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料費用。

　　相信大家對于以上四點都比較熟悉，基本上都是三明醫改模式的內容。那么都有哪些省份是綜合醫改試點省份呢？除了第一批的江蘇、安徽、福建、青海外，還有2016年新增的上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏，總共達到11個省份之多。也就是說，上述措施將在上述11個省的縣級公立醫院推廣開來。

　　事實上，據《看醫界》了解，之前已經有部分綜合醫改試點省份著手推廣三明模式了。以陜西為例，在出臺《陜西省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》之前， 陜西省醫改辦和省編辦、省財政廳、省人社廳專門赴福建省三明市，就城鄉居民基本醫保制度整合、藥品流通領域“兩票制”、人事薪酬制度等體制機制改革方面的焦點難點問題進行專題考察。因此，在陜西新政中可以較為清晰地看到三明模式的影子，

　　此外，據悉，國務院醫改辦、國家衛生計生委、財政部聯合在江蘇省啟東市、安徽省天長市、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣開展縣級公立醫院綜合改革示范工作，挖掘亮點、總結經驗、凝練模式，形成可復制、可推廣的典型經驗。

　　包括：全面落實政府對公立醫院的投入政策。按照有關規定，逐步化解符合條件的縣級公立醫院長期債務；藥占比（不含中藥飲片）下降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料費用下降到20元以下；實行醫保按病種付費的病種（病組）數不少于100個，覆蓋40%以上的出院病例數；縣域內就診率提高到90%左右。

　　而可以預期的是，上述4個試點縣市公立醫院的今天很可能就是全國縣市公立醫院的明天。改革效果如何，讓我們拭目以待。