隨著衛(wèi)健委在8月30日的發(fā)布會上明確提出五年內實現(xiàn)三明醫(yī)改經(jīng)驗的全國推廣,很多人或許還沒有意識到,這不僅是一個政策的宣告,更是醫(yī)療改革號角的重要歷史轉折點。三明市的醫(yī)改歷程,無疑為全國帶來了新的希望。
那么,什么是三明醫(yī)改?作為福建省的一個地級市,三明市擁有約250萬的常住人口。這座依靠老工業(yè)起家的城市,曾面臨嚴重的”未富先老”困擾以及逐年攀升的醫(yī)療費用。回到2011年,整座城市的醫(yī)保基金陷入了困境,面對高達2.08億的缺口,醫(yī)保財務狀況幾近“穿底”,幾乎無以為繼。2012年,三明市毅然決定啟動醫(yī)改。
三明醫(yī)改的首個版本是針對藥價的“砍刀行動”。在高昂的藥品和耗材價格面前,當局采取藥品耗材零加成、聯(lián)合限價采購和“兩票制”等措施,來切斷藥商的利益鏈。這一系列舉措,結果顯示,三明市藥品耗材支出共節(jié)省了124億元,更為醫(yī)保的可持續(xù)發(fā)展提供了基礎。
而到了2013年,三明醫(yī)改踏上了2.0版,提出了醫(yī)生目標年薪制,徹底改變了醫(yī)生的收入分配方式。醫(yī)務性收入,既包括診察費、護理費等,也讓醫(yī)生的年薪不再依賴于藥品和耗材的利潤,形成了更為合理的收入結構。這一改變也幫助三明市醫(yī)務性收入累計提升了25億元,緩解了醫(yī)務工作者的收入壓力。
進入2016年,三明醫(yī)改開始聚焦于健康服務的轉型,向防病方向發(fā)展。通過建立縣域醫(yī)共體,把醫(yī)保資金與財政投入按照人頭打包,鼓勵醫(yī)院扎根基層,對于提升醫(yī)療服務的效率產(chǎn)生了積極的影響。這也為全國其他地區(qū)提供了一條可行的醫(yī)療改革路徑。
全國推廣三明醫(yī)改的必要性不言而喻。從實際反饋來看,三明市的醫(yī)改有效改善了醫(yī)療服務質量和效率,尤其在減輕患者負擔以及提高醫(yī)療可及性方面,樹立了榜樣。衛(wèi)健委多年來也呼吁其他地區(qū)學和效仿三明經(jīng)驗,不論是解決“看病難”、“看病貴”的難題,還是醫(yī)療服務的整體提升,這都是不可或缺的。
無論是患者還是醫(yī)務工作者,從此次醫(yī)改全國推廣的消息來看,大家都應有新的期待。醫(yī)生收入的合理化,患者看病的便利化,這不僅關乎每個人的生活質量,更是整個社會公平正義的重要體現(xiàn)。
在未來的五年,三明醫(yī)改的全覆蓋將會為全國醫(yī)療體系帶來怎樣的變革?一切都值得我們期待。未來的醫(yī)療,或許就在我們觸手可及的地方。返回搜狐,查看更多
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